沙头镇在县境中部偏西，与市桥接壤。镇政府驻捷进路。沙头村旧名碧沙。南宋时，建村于山前沙滩，与后山碧绿的林木，互相辉映，故名碧沙。碧沙村初分5坊，最大的是沙头坊，且有集市，名沙头圩。碧沙一名逐渐为沙头所取代。
    清代，为沙湾都的榄山堡和白石堡。民国时为第一区的平康社、亲仁社、协恭社、同风社等乡的一部。解放初，分属禺南东区(平康社乡曾一度分为东平、平西两个乡)和禺南西区。1950年分属二区和三区。1953年分属四区和六区。1955年分属石区和大石区。1957年撤区，为沙圩、沙头两个大乡。1958年1月， 合并为城郊乡。同年冬，属大石基层公社。1959年4月，从大石析出为沙头公社。1984年为沙头区。1987年为沙头镇。1988年沙圩一、沙圩二两个村委会划属市桥镇。1992年1月，全境并入市桥镇。
    镇境西隔陈村水道与顺德县碧江村相邻。北界大乌岗，南界红萝嶂。低丘台地占80％，其余为冲积平原。
    总面积36平方公里。有水田10135亩，旱(基)地7030亩，鱼塘746亩。辖1个居民委员会和大罗塘、小罗塘、左边、榄塘、龙美、东沙、云星、沙头、横江、南双玉、汀根、大平、小平、榄山、丹山、蔡边一、蔡边二、蔡边三、黄编、甘棠等20个村民委员会，131个村民小组。